如何診斷良性前列腺增生症(一)?
•國際前列腺症狀評分表(IPSS)
•直腸指診
•前列腺超聲波掃描
•尿流率
有些患者需要接受尿動力學檢查,經由壓力-流率圖表來確定是否存在膀胱出口梗阻的病理現象。
根據以下方法測定:
國際前列腺症狀評分表(IPSS)
|
|
|
||||||||||
|
問題: |
沒有 |
少於五份一時間 |
少於一半時間 |
約一半時間 |
超過一半時間 |
幾乎次次都有 |
評分 |
||||
|
1.在小便完畢後依然覺得小便未清;這樣的感覺在最近的一個內你有多少次?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
2.當小便完畢後,在少於兩個小時之內又需要再去小便;這樣的情況在最近的一個月內你有多少次?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
3.在最近的一個月內,你約有多少次在小便的時候排尿斷斷續續?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
4.當你一覺得尿急,你就不能忍耐而急急需要小便;這樣的情況在最近的一個月內你有多少次?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
5.在最近的一個月內,你在小便的時候有多少次排尿無力?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
6.每當你尿急時,你需要費力才能開始排尿;這樣的況在最近的一個月內你有多少次?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
沒有 |
一次 |
兩次 |
三次 |
四次 |
五次或 以上 |
|
||||
|
7.在最近的一個月內,從你夜晚上床睡覺至早上起床的一段時間內,你大約需要起身小便多少次?
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
很高興
|
高興
|
尚算滿意
|
滿意和不滿意之間
|
不滿意
|
不高興 |
很可怕
|
評分 |
|||
|
8.假如從今以後,你的小便情況都會像現在一模一樣,你會覺得怎樣?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
良性前列腺增生症的併發症
患有下泌尿道症狀的男士,若沒有接受適當的治療,可逐漸演變到出現併發症。病人可能突然完全無法排尿,亦稱為急性尿瀦留的情況(Acute Urinary Retention),而他們的膀胱功能也可能會受到損害,長遠甚至影響腎功能。其它併發症包括血尿,膀胱結石,緊迫性尿失禁。
所以,如果排尿出現問題就應該去看醫生,醫生可以判斷是否患有前列腺肥大,或需另作進一步的診斷和治療。假若出現完全不能排尿的情況,就應立即看急診求醫。
參考目錄:
Crawford ED et al., J Urol 2006; 175: 1422 – 1426
Emberton M et al., BJU International 2008; 102: 981 - 986